Determinarea factorilor KIR-HLA C
Perioada de gestație este un eveniment biologic remarcabil, în timpul căruia sistemul imunitar al mamei ar trebui să manifeste „toleranță” față de fătul alogen (străin).
Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar uman este conceput pentru a elimina orice recunoaște ca „corp străin”, pentru a oferi o protecție adecvată împotriva agenților patogeni.
În timpul implantării unui embrion în endometru, sunt activate celulele sistemului imunitar al mamei, care reglează cursul întregului proces de implantare. Menținerea toleranței sistemului imunitar la punctul de contact dintre endometru și făt este „cheia” unei sarcini reușite.
Factorii KIR – HLA C sunt regulatori importanți ai sistemului imunitar al mediului uterin care afectează implantarea fătului prin celulele natural killer ale endometrului (Uterine Natural Killers, uNKs).
Mai multe studii internaționale au concluzionat că aceste celule joacă un rol important în stadiul incipient al formării placentei prin influențarea procesului de implantare prin agenți KIR și HLA-C. Genotipul factorului KIR pentru un individ este împărțit în două categorii: genotipul AA (inhibitor) și genotipul BB (activ), în timp ce genotipul antigenului HLA-C poate fi fie C1, fie C2. Lipsa „compatibilității” între acești doi factori duce la un risc crescut de avort spontan.
Testul genetic KIR-HLA C se adresează cuplurilor cu încercări repetate eșuate de FIV sau avorturi spontane.
Testul genetic KIR HLA C va permite să:
- Identificați o posibilă cauză a avorturilor spontane recurente și a implantării eșuate.
- Decideți numărul ideal de embrioni în timpul transferului de embrioni.
- Preveniți orice complicații în timpul sarcinii
- Alegeți donatorul potrivit pentru viitoarea mamă, în cazurile de donare de ovule
Testul genetic KIR-HLA C se efectuează în laboratorul de biologie moleculară al centrului nostru urmând următoarea procedură:
- Izolarea materialului genetic ADN din sângele periferic al cuplului.
- Identificarea genelor KIR și HLA C se face prin metoda PCR.
- În cazurile de donație este necesar și controlul donatorilor.
În cazuri de incompatibilitate:
Atunci când combinația dintre genotipul matern KIR și genotipul HLA C al viitorului făt este incompatibilă, atunci este indicat :
- Sa transferați un embrion pentru a evita expunerea mamei la un număr mare de HLA C non-materne.
- Supunerea viitoarei mame la terapie imunoreglatoare
- În cazul donării de ovule și/sau spermă, HLA C al donatorului trebuie genotipizat și corelat cu genotipul KIR al mamei pentru a asigura „compatibilitatea” materno-fetală.