Cauze
Se consideră normală o spermă a cărei concentrație a spermatozoizilor este de peste 15.ooo.ooo/ml de lichid spermatic,cu o mobilitate progresivă, rapidă și medie ,de peste 32 % și cu o morfologie fiziologică a spermatozoizilor de peste 4 %.Cauzele infertilității masculine sunt ;
-oligoastenospermia –se caracterizează printr-un număr redus și o mobilitate scăzută a spermatozoizilor, în ciuda anatomiei, profilului hormonal și a libido-ului normal.
-varicocelul- reprezintă dilatarea și contorsionarea venelor plexului pampiniform spermatic care are ca rezultat creșterea temperaturii în bursa scrotală. O creștere a tempetaturii chiar de numai un grad influențează negativ spermatogeneza.
-obstrucția ductelor spermatice poate fi congenitală (absența ductelor deferente) sau poate fi dobândită în urma unei infecții sau a unei cicatrici postraumatice care poate bloca epididimul (organ situat în apropierea testiculului unde se depozitează și activează sperma înainte de ejaculare). De asemenea o intervenție chirurgicală pentru hernie sau o vasectomie anterioară pot bloca ductele spermatice, în timp ce un chist sau o litiază prostatică pot bloca fluxul spermatic la intrarea lui în uretră.
-factori de mediu, cum ar fi fumatul, abuzul de alcool și de narcotice, expunerea la diverse substațe ca îngrășămintele chimice, hormoni de creștere din alimentație,substanțe estrogen-like ,radiațiile dar și infecțiile cu unele virusuri cu tropism testicular pot influența negativ spermatogeneza. Obezitatea, expunerea la temperaturi ridicate (datorită profesiei, de exemplu șoferi, sau utilizarea îndelungată a băilor fierbinți sau jacuzzi) dar și problemele de natură sexuală (impotența, ejacularea retrogradă ) sau stress-ul psiho-afectiv(scade secreția de GnRH), pot de asemenea influența negativ spermograma.
-sindroame genetice cum ar fi sindromul Klinefelter,fibroza chistică,sindromul Kartagener
-azoospermia obstructivă (Obstructive Azoospermia, OA) sau nonobstructivă (Non Obstructive Azoospermia, NOA) se caracterizează prin absența totală a spermatozoizilor din spermă . În cazul OA sperma produsă în mod normal de către testicul este blocată în interiorul acestuia. NOA se asociază cu nivele crescute de FSH și cu testicule de dimensiuni reduse.
